Estudios neuromusculares
Diagnóstico preciso de problemas en nervios y músculos de espalda, piernas, brazos y manos. Cuando llevas tiempo con dolor, debilidad o alteraciones de sensibilidad sin causa clara.
¿Qué son los estudios neuromusculares?
Encontrar la causa cuando otras pruebas no lo hacen
Los estudios neuromusculares (también llamados electroneuromiografía o EMG/ENG) evalúan el funcionamiento de nervios y músculos. Permiten detectar lesiones nerviosas, radiculopatías («nervios pinzados»), neuropatías periféricas y enfermedades musculares que otras pruebas como resonancias o TAC no siempre identifican.
Son especialmente útiles cuando tienes síntomas neurológicos pero las pruebas de imagen salen normales o no explican completamente lo que te pasa.
Estos estudios están especialmente indicados:
- Dolor lumbar con irradiación a pierna (ciática) sin mejoría
- Dolor cervical con irradiación a brazo
- Hormigueos, entumecimiento o pérdida de fuerza en brazos o piernas - Sospecha de "nervios pinzados" (radiculopatía)
- Hernias discales en resonancia pero no está claro si son la causa del dolor
- Ya te han hecho estudios neuromusculares en otros centros pero sigues sin diagnóstico
- Necesitas confirmar diagnóstico antes de cirugía
- Debilidad muscular sin causa conocida
- Síndrome del túnel carpiano
- Síndrome del túnel tarsiano (tobillo)
- Neuropatías del codo
- Diabetes con síntomas de polineuropatía
¿Qué zonas estudiamos?
Estudios adaptados a tus síntomas
Zona lumbosacra y piernas
Diagnóstico de radiculopatías lumbares y sacras, neuropatías del nervio ciático, femoral, peroneo, tibial…
Los problemas que suelo diagnosticar más frecuentemente son las radiculopatías lumbosacras, plexopatías, mononeuropatías, polineuropatías, mononeuritis múltiple, lesiones focales…
Miembros superiores (brazos y manos)
Radiculopatías cervicales, plexopatía braquial, polineuropatía periférica, mononeuropatías (incluyendo las compresivas del nervio mediano en el túnel carpiano –síndrome del túnel carpiano-, o la del cubital en el codo, entre otras).
Otras localizaciones
Estudio de nervios y músculos de regiones corporales difíciles de valorar, como la musculatura laríngea o el diafragma.
Cómo trabajo de forma diferente
Estudios que investigan, no protocolos rígidos
Dedico el tiempo que cada caso requiere. No trabajo con tiempos limitados ni consultas masificadas.
01
Diagnóstico diferencial
No me limito a confirmar o descartar el diagnóstico de presunción del médico que te deriva. Pienso en un motivo principal como responsable de los síntomas y en un listado de cosas que se pueden parecer. La idea es confirmar la causa que se sospecha, descartando las que se pueden confundir con ella.
02
Estudios dinámicos e individualizados
Los estudios se van haciendo en función de los hallazgos que se van encontrando en cada paciente. Una labor detectivesca, no meros protocolos rígidos iguales para todos.
03
Calidad técnica y conocimientos actualizados
Aplico cuidada técnica profesional basada en conocimientos anatómicos y fisiopatológicos actualizados. Sigo estándares de calidad recomendados por guías nacionales e internacionales, aunque eso suponga mayor tiempo de dedicación.
04
Casos complejos
Suelo ver casos complejos, que ya han sido valorados en otros sitios y a los que incluso ya les han hecho (teóricamente) pruebas similares. La falta de tiempo en otros centros hace que muchas veces los estudios sean incompletos.
¿Cómo es el estudio?
Qué puedes esperar
ANTES DEL ESTUDIO
Consulta previa y preparación
Consulta previa incluida
Revisamos tu historial médico, los síntomas que tienes, exploraciones previas e informes que aportes. Es fundamental para diseñar un estudio dirigido a tu caso específico.
Documentación importante
Trae todos los informes de especialistas, resonancias, TAC, radiografías, analíticas, tratamientos previos… Toda la información suma para reorganizarla y entender mejor tu caso.
DURANTE EL ESTUDIO
Realización de la prueba
Duración
60-90 minutos (la duración es variable en función de la extensión y complejidad de la prueba pero solemos reservar 90 minutos para cada estudio, para que el tiempo no suponga un límite).
Técnica
Suelo combinar varias pruebas para obtener la información más precisa posible para la valoración de la función neuromuscular, tanto del diagnóstico de sospecha como de otros factores neurofisiológicos que puedan estar contribuyendo a la sintomatología. Los nervios se estudian mediante la aplicación de pequeñas corrientes eléctricas que son transmitidas a lo largo de su recorrido hasta unos electrodos adhesivos que se colocan en la piel. Para la valoración del músculo suele ser necesario introducir un electrodo de aguja muy fino. En algunos casos, el estudio se realizará en combinación con ecografía.
¿Es doloroso?
Hay varios tipos de estímulos eléctricos en función de la prueba que estemos realizando pero se avisa en cada momento de lo que se va a hacer y cómo lo va a notar. Muchos pacientes lo describen como una “sensación extraña, un poco molesta, pero no dolorosa”. En el estudio del músculo se aplica un tipo de aguja especial para minimizar la sensación provocada por la punción, que varía según la región y el grado de sensibilización del paciente.
DESPUÉS DEL ESTUDIO
Resultados y orientación
Resumen inmediato de resultados
Al finalizar el estudio, te hago un resumen de los resultados y te explico lo que se ha encontrado.
Informe el mismo día
El informe definitivo suele hacerse y enviarse en el mismo día (en casos de alta complejidad o estudios de larga duración el informe puede ser enviado en las siguientes 24-48 horas) , para que te lo puedas llevar a tu médico de confianza.
Orientación sobre siguientes pasos
Si es necesario y si en el centro no disponemos de esa especialidad para tratamiento, podemos intentar recomendar algún profesional considerado de calidad y confianza.
¿Cuándo está indicado?
Casos en los que puede ayudarte
Este estudio es especialmente útil cuando:
- Te han hecho resonancias que muestran hernias discales pero no está claro si son la causa del dolor
- Ya te han hecho estudios neuromusculares en otros centros pero sigues sin diagnóstico claro
- Necesitas confirmar diagnóstico antes de una cirugía
- Debilidad muscular sin causa conocida
- Dolor lumbar con irradiación a pierna (ciática) sin mejoría con tratamiento o dolor cervical con irradiación a brazo
- Hormigueos, entumecimiento o pérdida de fuerza en brazos o piernas
- Sospecha de "nervio pinzado" (radiculopatía)
Preguntas frecuentes
Dudas habituales
¿Necesito que me derive un médico?
No es obligatorio, aunque es recomendable que vengas con informes de tu médico o especialista para tener todo el contexto clínico.
¿Lo cubre mi seguro?
Actualmente trabajo principalmente con pacientes privados y pólizas de reembolso. Consulta con tu aseguradora si tu póliza cubre consultas médicas con reembolso.
¿Cuánto cuesta?
El coste varía según el número de regiones corporales de estudio (no es lo mismo estudiar un solo brazo que estudiar las cuatro extremidades completas). En la consulta previa te facilito un presupuesto cerrado.
¿Qué pasa si el estudio sale normal?
Si el estudio neuromuscular es normal, significa que los nervios y músculos funcionan correctamente en el momento del estudio. Esto ayuda a descartar causas neurológicas y orienta hacia otras posibles causas de tus síntomas.
Ya me hicieron un estudio similar en otro sitio, ¿para qué repetirlo?
¿Puedo venir de fuera de Madrid?
¿Alguna duda más?
¿Llevas tiempo buscando qué te causa el dolor?
Investiguemos si el origen es nervioso o muscular.